讓老年人得到優(yōu)質合理的醫(yī)療照護，是應對人口老齡化的重要舉措之一，也是養(yǎng)老機構核心競爭力的體現。上海“天地健康城”在這一方面進行了多種嘗試，在此分享下的經驗。養(yǎng)老機構要想讓老人在醫(yī)療健康上獲得感不斷增強，就需要提供更高質量、更及時的醫(yī)療服務。為滿足入住老人養(yǎng)老、醫(yī)療、康復、護理等方面的需求，經上海市有關部門批準，在天地健康城分別設有產權式居家養(yǎng)老洋房，可租賃的酒店式養(yǎng)老公寓以及為入住老人提供醫(yī)療、康復治療和護理服務的護理院。對老人進行醫(yī)療照護主要是由護理院實現的。

發(fā)展特色醫(yī)療

德頤護理院是上海市醫(yī)保定點單位，上海市長護險定點服務醫(yī)療機構，規(guī)劃設置住院病床300張。分別設有內科、中醫(yī)科、全科醫(yī)學、康復醫(yī)學科、檢驗科、放射科、超聲醫(yī)學科、心電圖室等臨床和輔助科室。為了讓老年人得到高質量的便捷醫(yī)療服務，護理院聘請上海多家大醫(yī)院的離退休家專家長年坐診。針對老年人慢病多、康復需求多、長期臥床褥瘡發(fā)病率高的特點，護理院重點打造中醫(yī)康復和褥瘡治療二大特色專科。康復治療科引進多種中醫(yī)康復治療設備，開展針灸、推拿、按摩、熏蒸等具有中醫(yī)特色的康復治療服務，同時配合先進的醫(yī)療設備，為老人開展康復訓練，促進老年人的身體康復。2018年，98歲的張老太股骨粗隆間骨折，在多家醫(yī)院拒收的情況下，入住德頤護理院。康復科醫(yī)生48小時內介入，為老人制定個性化的康復治療方案。經過5個多月的治療，老人終于能夠再次下地行走了。

壓瘡是臥床老人的常見病，壓瘡治療也是臨床的一大難題。護理院的醫(yī)生不斷總結經驗，汲取傳統(tǒng)醫(yī)學精華，采用中藥局部外敷，配合全身調理的方法，使壓瘡治療的治愈率、有效率大幅提升，在行業(yè)內脫穎而出，吸引了上海及周邊地區(qū)多個省市的壓瘡患者前來求治。

注重康復護理

德頤護理院收治的大多是半失能、失能、失智、長期臥床、癌癥晚期的老年人。除醫(yī)療需求外，這些老人還需要專業(yè)的護理和生活照料。為此，護理院聘請了專業(yè)的護士和經過專業(yè)培訓的護工，為老人們提供全天候的專業(yè)護理和生活照料服務。護理院走廊里懸掛的一面面錦旗是對德頤護理院醫(yī)護人員工作的肯定和褒獎，院內還通過各種文化活動，形成關愛老人的氛圍。“讓老人活得更有尊嚴，更有質量”這個目標已在員工中形成共識。德頤護理院的醫(yī)護人員多年如一日地重復看似簡單，其實非常辛苦的工作。有時幫助一個老人翻身需要兩三個人一起努力，有時幫助壓瘡病人換藥需要幾個人一起參與，有時為了幫助老人康復訓練，需要多人一起攙扶。被老人抓傷撓傷對于醫(yī)護人員和護工來說是家常便飯，幾乎每個人的身上都有瘀青和傷痕。作為健康城的一分子，德頤護理院的護理服務也延伸到天地健康城內的每一位入住老人。只要老人有需求，護理院隨時會安排專業(yè)的護士和護工上門服務。

加強健康管理

對于入住天地健康城養(yǎng)老社區(qū)、生活能夠自理的活力老人，德頤護理院的努力方向是防患于未然。德頤護理院會派出具有豐富健康管理經驗的醫(yī)生對所有入住老人進行全方位地評估和干預。新入住的老人首先會收到一張《入會評估表》。由專業(yè)人員協助老人完成《入會評估表》的填寫，對老人的身體健康狀況、慢病情況、跌倒與走失風險、高危疾病發(fā)病風險、生活自理能力、生活習慣、飲食習慣、興趣愛好、認知能力等進行綜合評估，并結合入住體檢相關信息，建立老人健康檔案，為每一位老人提供專業(yè)的健康管理與生活保健意見和建議。如今，不管是遇到不解的健康難題，還是面對一堆藥品不知道如何服用，老人們都喜歡找健康管理專家咨詢交流，健康管理專家已經成為老人們離不開的家庭健康管理師。

兼顧心理需求

老人不僅有醫(yī)療需要，還有精神需求、心理需求。天地健康城的文娛活動豐富多彩，具有共同愛好的老年人經常聚在一起切磋交流。健康城康養(yǎng)部每年也會定期不定期地組織音樂會和演出。除文娛活動外，還有棋牌、影視、書法、游泳、乒乓球、沙弧球、門球等各種活動，讓老人們的日常生活充實，精神愉悅。即便是德頤護理院中行動不便的老人，也會定期聚在一起，做養(yǎng)生保健操、讀書看報、做手工和益智游戲等，讓他們有更多的交流，減少孤獨寂寞感。總之，要想讓老人在養(yǎng)老機構中活得更有尊嚴、更有質量，養(yǎng)老機構能否確保他們“老有所醫(yī)”非常重要。

文章來源：上海德頤護理院  戴尚

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